Что такое бесплодие? Почему некоторые пары не могут завести ребенка?
Бесплодием считается неспособность пары в детородном возрасте зачать ребёнка при регулярной половой жизни, соответственно не предохраняясь.
Супружеская пара считается бесплодной, если у женщины не наступает беременность в течение одного года (если женщине меньше 35 лет) и полугода (если женщина старше 35 лет) после начала регулярной половой жизни без предохранения. При этом половая жизнь должна быть с регулярностью не реже 2 раз в неделю.
О женском бесплодии говорят, если наблюдаются нарушения в организме женщины, о мужском – когда женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. При сочетании женского и мужского бесплодия речь идет о комбинированной форме бесплодия.
У женщины различают первичное и вторичное бесплодие. Первичное –это если у нее никогда не было беременностей, вторичное – если у женщины была хотя бы одна беременность, независимо чем она закончилась, родами, абортом или внематочной беременностью.
Причины бесплодия могут быть различны.
Женское бесплодие
возникает вследствие непроходимости или отсутствии маточных, или фаллопиевых труб, в которые яйцеклетка попадает после овуляции и в которых встречается со сперматозоидами. Непроходимость маточных труб, в основном, является результатом спаечного процесса, к которому приводит воспаление труб (сальпингит). Иногда это результат стерилизации женщины (перевязки или пересечения маточных труб).
Отсутствие маточных труб наблюдается после хирургического удаления трубы, например, как результат внематочной (трубной) беременности или гнойных процессов в ней.
Так же причиной бесплодия может быть спаечный процесс в малом тазу (перитонеальный фактор бесплодия), он является следствием операций, воспалительного процесса, эндометриоза. Спайки могут окутывать яичник или располагаться между трубой и яичником, препятствуя попаданию яйцеклетки в трубу.
Эндометриоз, который выражается в разрастании слизистой матки (эндометрия) за её пределами. Между очагами эндометриоза возникают спайки, которые являются причиной трубно-перитонеального бесплодия.
Эндокринные (гормональные) нарушения — могут быть следствием патологии яичников (их истощения, синдрома поликистозных яичников и др.) и других эндокринных (гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы) и неэндокринных органов (печени, почек и др). К эндокринному бесплодию могут приводить нарушения обменных процессов, психический стресс и пр.
Патология или отсутствие матки — органа, в котором происходит имплантация эмбриона и вынашивание плода.
Патология матки может быть врождённой (внутриматочная перегородка, двурогая матка, удвоение матки и др.) и приобретённой (удаление или рубцы на матке после операций, миома матки, эндометрит, аденомиоз, полипоз, гиперплазия эндометрия и др.).
Иммунологическое бесплодие — связано с наличием у женщины антител к сперматозоидам (антиспермальных антител).
Так же различают психологическое бесплодие. Это как результат осознанного или неосознаваемого нежелания женщины иметь ребёнка. Иногда это страх перед беременностью и родами, иногда нежелание иметь ребёнка от данного мужчины, иногда сопротивление изменениям внешности, к которым может привести беременность.
Причины мужского бесплодия
- воспалительные процессы, включая заболевания, передающиеся половым путём,
- анатомические изменения в строении половых органов мужчины,
- эякуляторные расстройства,
- эндокринные расстройства, генетические или хромосомные нарушения, в результате которых сперматогенез не происходит,
- иммунологический фактор, когда наблюдается образование аутоиммунных антител против сперматозоидов.
Обязательно мужское обследование начинают со смермограммы.
В случае, когда у обоих супругов нормальные показатели репродуктивной функции, и специальные тесты говорят о их несовместимости, речь идет об особой форме бесплодного брака и это требует специального подхода при определении метода лечения. В некоторых случаях даже полное обследование не позволяет определить его причину. Тогда ставится диагноз бесплодия неясного происхождения.
Улыбайтесь чаще и всего Вам доброго!!!